سوالی دارید ? مطرح بفرمایید
وبلاگ
هيپوترمی
امتیاز کاربران
هيپوترمي عبارتست از رسيدن دماي بدن به دماي كمتر از حد طبيعي. دماي طبيعي بدن در حدود 37 درجه سانتيگراد مي باشد و تقليل اين حرارت فرد را به سمت هيپوترمي مي‌برد. فردي كه در آب سرد براي مدت طولاني شنا مي‌كند دماي آبِ كمتر از 37 درجه، دماي بدن وي را كاهش داده، هيپوترمي ايجاد مي كند.
توجه كنيد كه فرد هيپوترم بايد مرتب از لحاظ دماي بدن مورد بررسي قرار گيرد. در هيپوترمي دماي هسته بدن كاهش مي‌بايد و اين را نبايد با سردي پوست يا احساس سرديِ سطحي اشتباه كرد. به بيان ديگر دماي داخلي بدن از 37 درجه سانتيگراد افت مي‌كند و همين امر موجب تبعات هيپوترمي مي شود. لذا برای سنجش دماي داخي بدن بايد با وسايل مخصوص حرارت درون مری سنجیده شود یا دماي پرده گوش ( با كمك گیرنده مادون قرمز ) و اگر چنين امكاني نبود، دماي مقعدي را سنجش كنيد. دقت كنيد كه دماهای دهانی و دماهای زیر بغلی در هیپوترمی مطلقاً دقیق نمی باشد.
سطوح هيپوترمي
گذشته از دماي طبيعي بدن سطوحی براي هيپوترمي معرفي مي‌كنند كه عبارتند از:
- طبیعی ( نرمال ): دمای طبيعي مرکز بدن 37 درجه سانتيگراد يا 98 درجه فارنهايت است. اين دما حرارتي است كه براي كاركرد آنزيمها و اندامها و دستگاه‌هاي بدن و زايش سلولي لازم است.
- هیپوترمی خفیف: دمای مرکز بدن از دماي نرمال به 5/36 ـ 34 سانتيگراد ( f95-93 ) مي‌رسد. لرزیدن، اختلال در مهارتهاي حركتي ( manual ) توانایی در گرفتن اشياء و هماهنگی عضلانی، اختلال هوشياري و مديريت تعقل مغزي از پيامدهاي اين سطح از هيپوترمي است.
- هیپوترمی متوسط: دمای مرکز بدن به پايين‌تر رفته و به 5/33 - 28 درجه سانتيگراد مي‌رسد. ( f92-4/82 )، قطع لرزیدن، کاهش هوشیاری ( در دمای بدن کمتر از 86 درجه فارنهایت ) افزایش خطر آریتمی ها و تحریک پذیری قلبی (ریتم های قلبی نامنظم یا غیر طبیعی ) از پيامدهاي اين سطح است.
- هیپوترمی شدید: دمای مرکز بدن به کمتر از c28 درجه سانتيگراد ( f4/82 ) مي‌رسد. سفتی اندامها رخ داده، اندازه گیری علائم حیاتی به سختی انجام مي‌شود یا علائمي وجود ندارد. خطر شدید فیبریلاسیون بطنی یا ایست قلبی در خلال امداد یا درمان وجود دارد. ایست قلبی یا فیبریلاسیون بطنی معمولاً در دمای پائین‌تر از 77 درجه فارنهایت به خودی خود رخ مي‌دهد.
پاسخ بدن به غوطه ور شدن در آب سرد در سه مرحله تقسیم بندی مي‌شود:
- آغاز غوطه ور شدن و پاسخ شوک سرد
- غوطه ور شدن کوتاه مدت و کاهش ثبات و تعادل
- غوطه‌وری طولانی مدت و شروع هیپوترمی (کاهش دمای بدن )
هر کدام از فازها با خطرات خاص با طیفی از مکانیسم های فیزیولوژیک همراه است و ديده شده كه مرگ در هر سه فاز پاسخ به غوطه‌وری رخ داده است .
